医保“一单式”即时结算系统日前在营口市1658家定点医药机构上线运营,营口市成为辽宁省内较早实现市统筹区域内“一单式”即时结算业务的城市之一。

  医保“一单式”即时结算是指患者出院时城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重报销同时完成,并在一张结算单据上体现,让困难群众有了更便捷的就医报销体验。

  6月15日,在营口新东风医院医保结算窗口,市民庞女士正在结算。她的住院医疗费用共计2013.3元,通过医保的“一单式”即时结算系统,医保统筹基金为其报销了1437.63元,医疗救助为其报销了402.97元,她自己只交了172.7元,这让庞女士非常满意。

  以往患者办理出院结算时,医疗费用通过基本医疗保险和大病保险报销后,患者还需要拿着住院材料和单据到当地民政部门的医疗救助经办机构进行手工报销,有时材料准备不齐全还要多跑几趟,非常不方便。

  让数据多跑路,群众少跑腿。年初以来,市医保局努力克服新冠肺炎疫情带来的不利影响,积极统筹安排,协调和调度市医疗保障事务中心和山东地纬软件公司,推进“一单式”即时结算系统上线进度,在系统试运行阶段还组织专业人员指导全市1658家定点医药机构进行软件升级。

  医保“一单式”即时结算系统上线运行,打通了医疗救助服务困难群众“最后一公里”,也使医疗救助经办服务人员从繁杂的手工结算报销中解脱出来,更好地开展医疗救助资金的深层次管理工作。

  (作者单位:营口新闻传媒中心)